全球首款双抗ADC花落中国，中国ADC赛道进入"双抗时刻"

2026年6月17日，全球首款双抗ADC药物BL-B01D1（通用名：伦康依隆妥单抗，商品名：宜泽康）在中国获批，全球首批地选择中国，标志着中国ADC首次在全球技术代际上从追赶者变为定义者。截至2026年10月7日，中国已获批上市ADC共16款（进口10款、国产原研6款），其中5款实现"全球首批"，获批时间领先美国。然而，16款中仅7款进入2025版国家医保目录，超半数上市ADC患者仍需自费，双抗ADC及最新获批产品全部缺席医保。技术领先能否转化为商业领先，取决于适应症广度、支付准入、海外兑现三大变量。中国ADC的下一场竞赛，不在能不能上市，而在上市之后能不能进医保。

全球首款双抗ADC获批落中国：16款上市、7款进医保之后，真正的变量才刚出现

2026年6月17日，代号BL-B01D1的双抗ADC药物在中国获批上市，通用名伦康依隆妥单抗，商品名宜泽康。这是全球第一款获批上市的双抗ADC，且全球首批地放在中国。该药同时锁定EGFR与HER3两个靶点，等于给抗癌"生物导弹"装了两套制导系统，突破了单抗ADC因靶点异质性而易耐药的天花板；其与百时美施贵宝达成的授权合作（首付款8亿美元、潜在总额约84亿美元）创下当时中国创新药单药出海纪录。

据行业统计，截至2026年10月7日，中国已获批ADC药物共16款（进口10款、国产原研6款），HER2靶点占5款居首；2024年起国产获批提速，2025年首次实现"国产占多数"；维迪西妥单抗、芦康沙妥珠单抗、瑞康曲妥珠单抗、博度曲妥珠单抗、维贝柯妥塔单抗等5款实现"全球首批"。目前尚无任何ADC进入国家集采，赛道仍由创新溢价定价。

但支付端明显滞后：进入2025版国家医保目录的ADC仅7款（国产3款、进口4款），超半数上市ADC患者需自费；双抗ADC及2025年10月后获批的新药全部缺席，医保准入与上市审批之间存在一年以上时间差。

分析认为，技术领先能否转化为商业领先，取决于三大变量：一是适应症广度——双抗ADC目前仅覆盖鼻咽癌、食管鳞癌等小瘤种，能否拿下肺癌、乳腺癌等大适应症决定天花板；二是支付准入——能否进入下一轮国谈决定患者可及性与放量速度；三是海外兑现——84亿美元交易额只是里程碑，后续临床与销售分成才是真金白银。双抗之后，三抗、多抗ADC及ADC联合免疫治疗的组合已进入临床。中国ADC真正的问题不是能否保持领先，而是这个领先窗口能开多久。

从跟跑到平行，中国ADC只用了三年；从平行到定义，2026年6月17日刚刚开始。

中国ADC的下一场竞赛，不在能不能上市，而在上市之后能不能进医保。